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预防髋关节脱位
2023-01-12

如今,幼儿体检一个不能忽视的因素就是要检查一下宝宝的臀纹是不是不对称,因为这有可能是髋关节脱位、发育不良、半脱位的警示,严重者可导致宝宝瘸腿。

日前,6个月宝宝的妈妈Lily向记者反映,带宝宝去医院做体检,医生发现宝宝两边屁股上的纹路不在一条直线上,就开X光让做检查,“当天一起检查的三四个宝宝也有类似问题,都让做X光检查,有的家长怕X光辐射,考虑后没做,我家做了,结果医生又说没问题。我就有点后悔,就是个屁股大小不一样,有必要让孩子被X光辐射吗?”

发现晚要动刀

记者咨询了珠江医院儿科主任王斌,“臀纹不对称可能是髋关节脱位、半脱位或发育不良的信号。”如果不及时治疗,宝宝长大后,脱位侧的下肢会显得比较短,走起路来,一跛一跛的;就算情况比较轻,脱位不是很严重的,宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况,影响美观;而且因为长期受力不正常,宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳,还会容易有腰酸背痛的情形,并且上述症状会随着年龄的增长,逐渐加重。

据了解,髋关节脱位只要发现得早,治疗非常简单,通常18个月以下的宝宝只要带一段时间的吊带或支架就可以了,但如果晚了,就必须手术治疗,因此及早发现非常重要。在保守治疗的阶段,以6个月前的治疗效果最为肯定,这个阶段治疗方式简单,孩子痛苦小,治疗周期短。

七大疑似表现

先天性髋关节脱位的发病率为0.1%到0.3%,女宝宝多于男宝宝,臀位产的发病率比头位产高,剖腹产的发病率比顺产高。

疑似表现有:宝宝的臀纹不对称;不太愿意做要把两腿分开才能做的事情;给宝宝换尿布时,听到关节有响弹声;到了学步期,宝宝却不太爱走路;宝宝走路时,老是一只脚叠在另一只脚上;宝宝走路时,一摇一摆像只小鸭子;宝宝的两下肢不等长。根据宝宝的月龄,如果有1~2项情况发生在自己宝宝的身上,就要考虑是不是髋关节脱位了,爸妈千万不要掉以轻心,要带宝宝到专科医院检查。

7个月以下B超确诊

关于父母担心的X光辐射问题,王斌强调,“六七个月以下的宝宝,最好用B超检查来确诊是否为髋关节脱位,而不是X光。因为7个月以下的孩子太小,骨骺少,X光经常照不出来,看不出结果,而且X光的确有一定辐射性,所以B超检查效果更好,而且几乎没有辐射。”

“青蛙抱”预防好

幸运的是,广东是幼儿髋关节脱位的低发地区,王斌说:“由于广州天气炎热,家长爱把孩子下肢分开来抱,也就是老话说的‘青蛙抱’,可有效预防幼儿髋关节脱位。”临床流行病学发现,在给新生儿包“蜡烛包”或者把女孩小腿捆绑起来等习惯的区域或民族中,髋关节脱位高发,例如我国北方部分地区、北美的印第安部族等。反之,在非洲或者我国南方部分地区,由于天气炎热,家长把孩子下肢分开来抱的地区,发病比率明显低。

小编提醒家长朋友,老辈的方法有时候在不经意间能够减少幼儿患其他疾病的几率,比如“青蛙跳”就能够很好的预防幼儿的髋关节脱位。